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最終更新日:2026年10月16日

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胸部外科学実習

胸部外科学実習 / Cardiac and Thoracic Surgery Clerkship
最新の胸部外科(心臓外科・呼吸器外科)治療の特徴とその実際を患者から直接学び、理解することが目的である。
心臓外科においては人工心肺の原理と実際、虚血性心疾患、弁膜症、先天性心疾患、大血管疾患、重症心不全疾患につき学ぶ。各疾患における手術法や心筋保護法、脳保護法など手術に伴う補助手段についても学習する。
呼吸器外科においては肺、縦隔、胸膜、胸壁疾患の病態を学習する。各疾患における手術のアプローチ法(開胸手術、胸腔鏡手術)の特徴を理解する。
心臓外科、呼吸器外科ともに病態から手術適応を決定するプロセス、手術前検査と準備、手術における手技、循環呼吸管理、補助手段の実際、術後の患者管理を総合的に学習して、一人の患者の入院から外科治療、そして治癒していく過程を理解する。この実習の期間内で胸部外科領域に関して国家試験に合格するだけの実力をつけることを目標とする。

本授業科目は、学位授与方針10項目の1. 医学知識、2.臨床技能、3.プロフェッショナリズム、4.コミュニケーション能力、5. 社会的視点、に関連した科目である。
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時間割/共通科目コード
コース名
教員
学期
時限
021M3084
FME-ME4c57P1
胸部外科学実習
小野 稔
S1 S2 A1 A2
集中
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講義使用言語
日本語
単位
0
実務経験のある教員による授業科目
YES
他学部履修
不可
開講所属
医学部
授業計画
指導体制: 総合責任者は心臓外科教授・呼吸器外科教授ならびに胸部外科のクリニカル・クラークシップ支援部員より成る。学生は3週間の実習期間中に心臓外科(3チーム)或いは呼吸器外科(1チーム)のいずれかの診療チームに配属となる。配属された診療チームではスタッフ(准教授・講師・助教)、大学院生、特任臨床医が直接の指導者となり、またチームリーダーが実習期間中の監督者となる。 実習の進め方: 実習は、配属臨床チームでの患者診療を主体とし、さらに担当症例のプレゼンテーションおよびレポート作成、少人数での対話式クルズスより構成される。 実習開始時刻は7:50、実習の終了時刻は17:00を過ぎることがある(診療状況による)。
授業の方法
実習形式 本授業科目で経験する医行為:  学生全員:診療記録記載、手指消毒、ガウンテクニック、清潔操作、手術助手  一部の学生(機会があれば):医療面接、身体診察(胸部)、気道内吸引、皮膚消毒、皮膚縫合・抜糸
成績評価方法
診療(手術を含む)およびクルズスの出席、症例発表、レポート、最終日の教授総括(口頭試問)、実数態度や実習中の指導医とのdiscussionなどから総合評価を行う。 本科目の評価は「合格」「不合格」の2段階で評価される。 すべての予定に出席は必須であり、病気や公共交通機関のトラブルなどのやむをえない理由を除く、欠席や遅刻については「不合格」になる可能性がある。
履修上の注意
クリニカル・クラークシップは、単に与えられる知識を学ぶだけではなく、自ら症例を通じて疑問に思ったことを調べたり指導医に訊いたりしながら、生きた知識を身につける場である。学生自らが主体的に行動をしなければ、その学習効果が半減してしまうことを理解してほしい。 実習第2日目以降は朝7:50に入院棟A 5階カンファレンス室に集合となるので注意する。 なお、服装・態度・言葉使いなどに留意し、あくまでも患者さんに「学生教育に協力してもらっている」ことを常に意識すべきである。
その他
1.クリニカル・クラークシップ初日の集合場所・時刻: 入院棟A 5階学生実習室に9:00集合。 2.週の初日が休日となる場合の集合場所・時刻: 集合場所は1.と同じ。集合時刻は7:50となる。 3.遅刻または欠席の際の連絡先: 鹿田文昭(胸部外科クリニカル・クラークシップ支援部員)、メールアドレス *****、***** 4.実習の概要については、実習開始の週の前週金曜日正午までにITC-LMSに資料をアップし、該当する班の学生が資料をアップロードできるようにする。実習班毎に休日の関係などによりスケジュールが変動するので、実習の詳細については、このITC-LMSにアップされる資料を参照すること。
実務経験と授業科目の関連性
東京大学医学部附属病院および都内近郊の市中病院等(非常勤講師)において、心臓外科医もしくは呼吸器外科医として診療に従事する教員が、胸部外科学(心臓外科および呼吸器外科)に関する実習を指導する。